A/O法在工程中 将污水引入缺氧段段，以污水中的有机物作为碳能源，对硝酸盐进行反硝化脱氮有机物得到初步降解;出水进入好氧段，有机物在此可以进 步降解和硝化作用，再将硝化后的污水混合液回流至段，为段提供足够的硝酸盐进行反硝化反应。在段后面设有二沉池，沉淀污泥回流至段以保证充分的微生物量。
目前，有关生化法挂膜技术、方法研究较少，挂膜好坏对整个系统运行尤其O段处理效率至关重要。 常用的方法是用循环挂膜法，就是预 培养好菌种污泥和污水混合后，放入反应器中，出水流入循环池，经过2―3天密闭循环后，以小流量进水对生物进行驯化，然后逐渐加大进水量，到生物膜新陈代谢出现为止，微生物的生长良好，挂膜结束，而后加大进水投入试运行。
医院污水处理设备的循环挂膜法 般需要2―3周的时间才能成功，时间长，操作也不方便，另 方面，用生物膜不太理想，当冲击负荷较大时容易脱落，导致恢复周期长，甚至需重新挂膜。目前生化法污水处理技术，A/O法处理医院污水，在投资、占地面积等诸多方面具有优势，可以作为中、小型医院生活污水处理优选方案。
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