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冠状病毒大流行引发了全球医疗保健系统的技术革命

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-07-20 浏览次数:0
  巴黎:看医生会不会再一样了?
 
  在短短几周内,冠状病毒大流行引发了全球医疗保健系统的技术革命,否则可能要花费数年的时间。

 

冠状病毒大流行引发了全球医疗保健系统的技术革命
 
  由于担心病房和候诊室会传染,许多医疗从业人员正在通过电话和在线视频应用程序向患者咨询,取代了始终作为全民实践基础的面对面会议。
 
  一些最根本的变化发生在初级医疗保健领域,那里的医生经常面临防护设备短缺的问题,但是从心理健康到眼保健等各个领域的专家也都转向了可以远距离治疗患者的技术。
 
  英国皇家全科医学院院长Martin Marshall教授说:“全科医生和全科医生在大流行期间为患者提供护理的方式发生了重大变化,实施这些变化的速度非常快。告诉法新社。
 
  随着病毒的传播,英国,欧洲和其他地方的卫生当局更新了有关从数据保护到如何远程建立信任的所有内容的指南。
 
  美国取消了对远程医疗访问的限制,并放宽了隐私法规,以允许人们使用Skype和FaceTime等平台。
 
  美国政策顾问,前白宫卫生保健顾问克里斯·詹宁斯(Chris Jennings)最近对STAT新闻说:“人们现在正在看到这种模型,我们认为该模型将需要数年和数年的时间才能发展。它可能会以十年的速度加速发展。”
 
  世界卫生组织周一说,在全球范围内,有58%的被调查国家现在正在使用远程医疗,而在低收入国家中这一数字为42%。
 
  NHS联合会代表英国医疗服务的主任Layla McCay告诉法新社,英国每天120万次面对面的初级保健咨询大部分是在“几周的时间内”进行的。
 
  但是有挑战。
 
  伦敦帝国学院的医生兼临床教学研究员卡米尔·加伊里亚(Camille Gajria)告诉《英国医学杂志》:“我的第一次视频咨询是一团糟。建筑商们在钻孔,麦克风坏了,同事走进来,锁定马上就要到了。”
 
  她说,远程会诊可能是有效的,但要警告“认知偏见”,例如,医生可能会认为正在背景中玩耍的孩子是正在讨论的那个孩子。也有人担心,脆弱的患者可能很难在家里谈论虐待,而老年人则可能难以驾驭不熟悉的技术。
 
  远程医学
 
  远程医疗似乎是互联网时代的产物,但它已经与通信技术一起发展了数十年。
 
  1960年代的太空竞赛发生了一大飞跃,当时科学家们担心零重力对人体的影响。它会阻碍血液循环或呼吸吗?
 
  为了找出答案,美国和苏联都进行了将动物与医疗监控系统挂钩的飞行试验,该系统将生物识别数据传输回地球上的科学家。后来,更长的飞行任务意味着宇航员需要可以诊断和帮助治疗紧急医疗情况的系统。
 
  NASA继续开发地面远程医疗,包括为亚利桑那州偏远的Tohono O?odham保留地提供医疗保健的项目,以及1985年墨西哥城和1988年亚美尼亚地震的灾难响应。
 
  冠状病毒大流行推动了许多人看望当地医生的方式发生了翻天覆地的变化,同时也突显了远程医疗在将临床医生与偏远社区联系起来方面可以发挥的作用。
 
  根据2018年世界卫生组织的数据,印度每10,000人中只有8.6名医务工作者,大多数医生集中在城市中心,而约70%的人生活在农村地区。
 
  远程医疗提供商Tattvan的创始人Ayush Mishra表示,这意味着大城市以外的人们经常被迫向过度紧张或不合格的医生寻求医疗建议。
 
  他的公司是印度越来越多的远程医疗服务提供商之一,拥有18个诊所,大部分是ATM式的摊位,这些摊位由一名医疗助理负责,可以进行重要的测量并与较大城镇的私人医院的医生建立联系。
 
  该公司在合法的灰色地带陷入困境多年,直到冠状病毒危机促使政府扩大了对虚拟咨询的监管批准。现在,他希望在全国开设数百家诊所。
 
  米什拉(Mishra)在北部城市斋浦尔(Jaipur)的生物医学工程专业学习时,就将自己对远程医疗的热情归结为一场可怕的摩托车事故。
 
  受了重伤,他被驱车十小时到北方邦的家乡,然后由于当地医生进行手术而陷入昏迷。
 
  他的家人因“恐慌”不堪重负,直到父亲通过电话向德里一家医院的外科医生讲话,使他们能够在该市安排治疗。
 
  米斯拉(Mishra)失去了双腿,但他告诉法新社,这种经历激发了他希望让小城镇的人们获得平等的医疗机会。
 
  他说:“您需要能够提供这种访问权限-这是一项人权。”
 
  不回去吗
 
  连接互联网的温度计,用于测量氧气水平的脉搏血氧仪以及用于监测生命体征的智能设备,都在扩大远程医疗的可能范围。
 
  来自荷兰和美国的专家在4月份的JAMA Neurology文章中说,远程医疗可能是进行家庭训练(例如中风幸存者活动)的有用工具。他们指出,可以通过手表或电话中的传感器监视患者。
 
  他们说:“我们希望当前的COVID-19危机能尽快得到解决。但是,正如老话所说:“永远不要浪费好危机”。
 
  “针对慢性神经系统疾病的远程医学应该成为新的正常现象的一部分,而不是例外。”
 
  马歇尔说,仍然有许多常规程序-疫苗接种,血液检查和身体检查-无法远程进行。
 
  他说:“那些面对多种疾病和其他复杂健康需求的人,确实可以从亲自去看医生中受益,这对全科医生也有帮助。”
 
  但他补充说,研究支持对病情简单或有“交易”需求(如重复处方)的患者使用远程咨询。
 
  许多人说,他们希望至少保留一些更改。
 
  NHS联盟的麦凯说:“它无疑在全国范围内加速了数字化转型。”
 
  “我们成员的大量反馈表明,这种文化已经发生了根本性的变化,以前可能抵制数字化的临床医生现在正在意识到其好处。”
 
  她补充说:“我们不能倒退。”
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